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慢性肾脏病(CKD)是由多种原因导致的肾脏结构和功能不可逆性改变,可持续数月或数年。据估计,全球有超过4.9亿的患者患有慢性肾脏疾病,在全球主要死亡原因中位列第14,已成为公共健康资源的沉重负担。来自GBD的研究提示,过去十年发达国家的慢性肾脏疾病的发生率已经快速增长到19.6%;基于全球85%的人群生活在贫穷或者发展中国家,慢性肾脏病的发生率可能远远高于发达国家,其真实的流行病学数据也很难获得,慢性肾脏病的转归及发展也知之甚少。许多研究已经表明慢性肾脏病与心血管疾病关系密切,两者之间呈负相关,即eGFR越低,心血管疾病发病率越高。早期肾脏病患者,尤其是低水平蛋白尿的老年人,更容易死于心血管疾病,而不是进展为终末期肾衰。因此,关注早期发现肾脏病,延缓其进展,可改善生存预后以及降低全球经济负担。现将2017年肾脏病学领域重要进展总结如下。体外芯片模拟肾小球模型研发成功足细胞很脆弱,而科学家们一直试图通过干细胞来使这种足细胞能够工程化。哈佛大学威斯研究所实现了这一突破。该项研究成果于2017年5月10号,发表在全球顶级生物医学杂志《Nature》的子刊-《nature biomedical engineering》上。Donald Ingber 博士团队将人类诱导多能干细胞(iPS)分化成了成熟的足细胞,并且有效率可以超过 90%。成熟的工程化的足细胞是肾小球芯片的重要前提。研究的第一...
发布时间: 2017 - 12 - 13
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在2017世界肾脏大会发布首个最新全球肾脏病健康报告,共包括125个国家(占世界人口的93%),数据显示全世界每10人当中就有1位患有肾脏疾病。同时,该研究结果也在JAMA和《柳叶刀》上进行发布。全球约10%的成年人患有肾脏疾病,而大多数人对患有肾病并不自知。全球各地CKD流行率:南亚为7%,非洲为8%,北美为11%,欧洲、中东、东亚和拉丁美洲为12%。在高等收入国家中,沙特阿拉伯和比利时地区CKD流行率最高,为24%,其次是波兰18%、德国17%、英国和新加坡均为16%,而挪威和荷兰的CKD流行率最低仅5%,美国CKD流行率为14%,但是政府并未对该疾病给予足够重视。高等收入国家接受透析或移植治疗的患者仅占0.1%-0.2%,但医疗成本却占国家总健康预算的2%-3%。如2013年美国CKD医疗成本远超多数撒哈拉以南非洲、拉丁美洲、中亚和东亚国家的整个国家预算。透析和移植治疗率在世界范围内相差将近1000倍:从卢旺达的2.8/百万到日本的2000/百万不等。CKD高危种族的筛查率极低,即使是高等收入国家,筛查率也仅有26%。仅36%的国家将CKD列为健康重点,部分国家对CKD重视不够,初级医师对肾脏病的认识严重缺乏。多数地区CKD筛查和监测较为有限,仅18%的国家进行血肌酐、估计肾小球滤过率检测,仅8%的国家进行尿蛋白检测。除德国和荷兰外的所有国家都存在肾内科医疗人员缺乏情况,包括...
发布时间: 2017 - 05 - 03
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